Was ist Kniearthrose?

Gonarthrose ist ein pathologischer Prozess im Knorpelgewebe des Kniegelenks, der zu seiner Deformation führt. Dieser Vorgang ist mit hoher Belastung der Knie, Verschleiß und Salzablagerungen verbunden.

Mythen über Kniearthrose

Es gibt 3 weitere berühmte Mythen:

1. "Die Diagnose Kniearthrose ist das Vorrecht von Menschen mit höherer körperlicher Aktivität und Menschen mit überwiegend sitzender Tätigkeit leiden nicht darunter. "Tatsächlich trägt übermäßige körperliche Anstrengung zum Abbau des Knorpels bei. Bei sitzender Tätigkeit tritt eine statische Wirkung auf die Knie auf, die Durchblutung wird behindert. Auch eine sitzende Lebensweise führt zu einer Zunahme des Körpergewichts.
2. "Die Gonarthrose des Kniegelenks ist unheilbar, die Krankheit schreitet jeden Tag fort. "Diese Krankheit ist zwar chronisch, aber mit der richtigen rechtzeitigen Behandlung kann der Knorpelabbau verhindert werden.
3. "Bei Arthrose muss man sich so wenig wie möglich bewegen und mehr hinlegen. "Einem Patienten mit einer solchen Pathologie wird eine spezielle Gymnastik zugewiesen, die den Bandapparat stärkt. Nur wenige Sportarten sind wirklich kontraindiziert.

Gonarthrose ist die Zerstörung von Gelenkknorpel im Kniegelenk und angrenzenden knöchernen Oberflächen.

Manifestationen der Arthrose des Kniegelenks.

Die Manifestationen hängen von der Schwere der Deformität ab. Je mehr es ausgedrückt wird, desto ausgeprägter sind die Symptome.

Symptome einer Gonarthrose:

• lange asymptomatische Periode;
• Beschwerden im Kniebereich;
• Schmerzsyndrom;
• verminderte Mobilität;
• morgendliche Steifheit bis zu einer halben Stunde;
• das Vorhandensein eines Knarrens während der aktiven Bewegung;
• unterwegs ändern.

Eine bilaterale Kniearthrose tritt auf, wenn die Kniegelenke beider Gliedmaßen an dem Prozess beteiligt sind. Dies ist einer der ernsthaftesten Wege. Es tritt bei älteren Menschen auf.

Rechtsseitige Kniearthrose tritt bei statischer oder dynamischer Überanstrengung der rechten Extremität auf. Bei Sportlern häufiger.

Linksseitige Gonarthrose tritt bei übergewichtigen Menschen und bei Sportlern mit Belastung des linken Beins auf.

Die Gründe für die Entwicklung einer Gonarthrose

Gonarthrose ist primär und sekundär. Primäre können im Kindes- und Jugendalter auftreten, die mit Gelenkfehlbildungen einhergehen, sowie bei älteren Menschen aufgrund des natürlichen Alterungsprozesses.

Sekundär tritt aufgrund einer bestehenden Verletzung oder Krankheit auf. Hauptgründe:

• Frakturen, Prellungen, Luxationen;
• Übergewicht;
• das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Gelenk und das Fehlen einer angemessenen Therapie;
• Stoffwechselerkrankungen, die mit der Ablagerung von Salzen im Knorpelgewebe einhergehen;
• Operationen;
• Mangel an Vitamin D;
• hormonelle Störungen;
• Gewichte heben;
• einige Sportarten (Laufen, Hockey, Fußball).

Wer ist gefährdet?

Zur Risikogruppe gehören:

• Professionelle Athleten;
• fettleibige Menschen;
• Patienten, die ein Trauma oder eine Operation erlitten haben;
• Menschen über 45 Jahre alt;
• Patienten mit Krampfadern;
• diejenigen, die Fälle von Arthrose in der Familie hatten.

Zur Risikogruppe gehören auch Frauen, die Schuhe mit hohen Absätzen oder dünnen flachen Sohlen tragen.

Die genauen Ursachen der Kniearthrose sind unbekannt.

Der Grad der Kniearthrose.

Radiologisch wird diese Pathologie in 5 Stadien oder Grade unterteilt:

• Stadium 0: Fehlen von Osteoarthritis durch Röntgen;
• Stadium 1: das Auftreten eines kleinen Osteophyten;
• Stadium 2: Der Osteophyt hat klare Konturen, der Gelenkspalt verändert sich minimal;
• Stadium 3: Verengung des Gelenkspalts;
• Stadium 4 - ausgeprägte Verengung der Lücke, Sklerose des subchondralen Knochens.

Kniearthrose 1 Grad

Der erste Grad ist durch Ermüdung gekennzeichnet, eingeschränkte Beweglichkeit ist leicht ausgeprägt und ein knackendes Geräusch ist zu hören. Die Schmerzen treten nach dem Aufwachen, langem Sitzen und nach körperlicher Anstrengung auf.

In diesem Stadium liegt noch keine Verformung vor. Das Röntgenbild zeigt eine Verengung des Gelenkspaltes.

Wie behandelt man Kniearthrose?

Zur Behandlung wird eine spezielle Gruppe von Medikamenten verwendet - Chondroprotektoren. Sie enthalten Chondroitin und Glucosamin, die die Knorpelstruktur wiederherstellen und die Elastizität erhöhen. NSAIDs werden verwendet, um Schmerzen zu lindern.

Die primäre Gonarthrose ist in der Regel beidseitig. Auch bei der Entwicklung einer einseitigen Form der Krankheit ist nach einiger Zeit auch die zweite Extremität am pathologischen Prozess beteiligt.

Die ersten Symptome einer Arthrose der Kniegelenke sind mild und uncharakteristisch.

Behandlungsmethoden

Neben der medikamentösen Behandlung in der Remissionsphase kommen folgende Methoden zum Einsatz:

• Physiotherapie;
• Massagen
• Blutegeltherapie;
• Ultraschallbelichtung;
• Radon- und Schwefelwasserstoffbäder;
• Phonophorese, Elektrophorese;
• Paraffinpackungen;
• die Verwendung von Heilschlamm.

Diese Methoden werden unabhängig vom Stadium der Krankheitsentwicklung während der Remission verwendet.

Ist Schlamm gut bei Kniearthrose? Eine der Indikationen für die Fangotherapie sind Erkrankungen des Bewegungsapparates. Der Therapieverlauf wird zweimal im Jahr durchgeführt. Enthält 10 bis 15 Verfahren. Die Methode kann zu Hause angewendet werden und die Erde kann in der Apotheke gekauft werden.

Im ersten Grad werden dem Patienten während der Exazerbationszeit orthopädische Schuhe verschrieben, um die Entwicklung des Deformationsprozesses zu vermeiden. Frauen wird empfohlen, Schuhe mit einer dichten Sohle von mindestens 1 cm und einem Absatz von 5 cm zu tragen Normalisieren Sie die Ernährung: Reduzieren Sie die Menge an Salz und scharfen Speisen. Geliertees Fleisch und Gelatine sind in der Ernährung enthalten, da sie natürliche Chondroprotektoren sind.

Eine andere Methode ist die Gewichtskorrektur. Die Reduzierung des Körpergewichts auf ein für einen bestimmten Patienten optimales Maß reduziert die Belastung des Bewegungsapparates.

Gonarthrose Grad 2

Im zweiten Grad verstärken sich die Schmerzen, sodass die Bewegung deutlich eingeschränkt ist. Langfristiges Gehen verursacht ein schweres Schmerzsyndrom. Der Patient muss sich ausruhen, um fortzufahren.

Wenn die Behandlung nicht begonnen wird (oder wirkungslos bleibt), schreitet die Arthrose des Kniegelenks weiter fort.

Das Knarren wird laut, Lahmheit tritt auf. Das betroffene Gelenk ist deformiert. Ein entzündlicher Prozess tritt in der inneren Membran des Gelenks auf.

Im Röntgenbild findet man eine Verengung des Gelenkspaltes, das Auftreten von Dornen am Knochen (Osteophyten).

Behandlung

Die medikamentöse Therapie basiert auf der Verwendung von NSAIDs. Sie wirken schmerzstillend und entzündungshemmend. Darüber hinaus werden Chondroprotektoren verschrieben.

Nachdem die Exazerbation vorüber ist, werden physiotherapeutische Übungen und Massagen verordnet.

Ernährungsempfehlungen:

• erhöhen Sie die Menge an Gemüse;
• fügen Sie Gelatine und geliertes Fleisch in die Ernährung ein;
• essen Sie zweimal pro Woche mageren Fisch;
• mageres Fleisch bevorzugen;
• essen Kleiebrot.

Es wird auch empfohlen, Bananen, Walnüsse, Eier, Spinat, Hülsenfrüchte, Leber und Kohl in die Ernährung aufzunehmen.

Neben orthopädischen Schuhen werden spezielle Knieschützer verschrieben.

Von chirurgischen Eingriffen wird die arthroskopische Entfernung von deformiertem Gewebe verwendet. Diese Methode hat eine kurzfristige Wirkung von 2-3 Jahren.

Gonarthrose des Knies, Symptome und Behandlung von Grad 3.

Der schwerste Grad. Das Schmerzsyndrom tritt während der Bewegung und in Ruhe auf. Die Kniebeweglichkeit ist so eingeschränkt wie möglich und manchmal unmöglich. Die Verformung ist ausgeprägt. Auf dem Röntgenbild ist praktisch kein Gelenkspalt vorhanden.

Die fortschreitende Zerstörung von Knorpel und Knochen in den späteren Stadien führt zur Entwicklung von unansehnlichen Deformitäten des Knies, die an Größe zunehmen.

Behandlung

In diesem Stadium werden dem Patienten zusätzlich zu NSAIDs hormonelle Medikamente verschrieben. Sie werden intravenös oder in das Gelenk injiziert. Ein schweres Schmerzsyndrom wird mit Schmerzmitteln gelindert.

Im Stadium 3 ist die Operation bereits gezeigt - Endoprothese. Dabei werden die einzelnen Knochenelemente oder das gesamte Gelenk ersetzt. Kontraindikation: Osteoporose.

Komplikationen der Endoprothetik:

• marginale Hautnekrose;
• Ablehnung der Prothese;
• neurovaskuläre Erkrankungen (Parese, Thrombose).

Neben der Endoprothese gibt es eine Arthrodese-Operation: Entfernung von deformiertem Gewebe und Gelenk. Es wird selten verwendet.

Osteotomie: Exzision der Knochenränder zur Umverteilung der Last.

Physiotherapie

Übungen zur Gonarthrose des Kniegelenks können Schmerzen lindern, den Muskelapparat stärken und die Durchblutung anregen.

• Übung 1. Der Patient liegt auf dem Rücken, hebt das gestreckte Bein an und stützt es mindestens 30 Sekunden lang ab, dann das zweite. Die Laufzeit sollte 2 Minuten betragen.
• Übung Nummer 2 "Fahrrad". Liegen Sie auf dem Rücken und ahmen Sie das Radfahren mit den Füßen nach. Wiederholungen 20 bis 50 Mal.

• Übung Nummer 3. Der Patient liegt mit dem Gesicht nach unten, beugt abwechselnd die Beine und versucht, mit der Ferse das Gesäß zu erreichen. Wiederholungen 20 bis 50 Mal.
• Übung Nummer 4. Sie wird wie die vorherige durchgeführt, nur statisch. Das heißt, der Patient fixiert die Extremität 20-30 Sekunden lang in dieser Position.

Den Patienten wird empfohlen, sich zu dehnen:

• Übung 1. Beugen Sie sich im Stehen nach vorne und versuchen Sie, den Boden zu erreichen, ohne die Knie zu beugen. 20 Sekunden halten, Luft durch die Nase ein- und durch den Mund ausatmen.
• Übung Nummer 2. Setzen Sie sich mit gestreckten Beinen auf den Boden und versuchen Sie, Ihre Füße um Ihre Arme zu wickeln, während Sie Ihre Knie gerade halten. Halten Sie diese Position bis zu 30 Sekunden lang. Nehmen Sie 2-3 Ansätze. Reicht die Flexibilität nicht aus, um die Füße zu erreichen, nehmen sie das Bein unten am Bein und versuchen, den Körper so nah wie möglich an die Beine zu bringen.
• Übung Nummer 3. Dieselbe Position wie in der vorherigen. Der Patient nimmt den Fuß am Fuß, versucht ihn aufzurichten und hält ihn so hoch wie möglich über dem Boden. Ist die Übung schwierig, wird das Bein im Unterschenkelbereich genommen. Halte die Position für 10-30 Sekunden und mache es dann mit dem anderen Bein.

Kontraindikation ist die Zeit der Exazerbationen und das Vorhandensein eines akuten Entzündungsprozesses. Den Patienten ist es verboten zu laufen, viel zu gehen und zu hocken.

Nach der Durchführung von Physiotherapie-Übungen ist es sinnvoll, die Oberschenkelmuskulatur, den unteren Teil des Beines, an der betroffenen Extremität zu massieren. Das Gelenk selbst sollte nicht betroffen sein, dies wird die Entzündung verstärken.

Krankheitsvorbeugung

Diese Krankheit wird nicht vererbt, sodass ihre Entwicklung verhindert werden kann. Dafür braucht man:

• Verletzungen beim Sport vermeiden;
• Dehn- und Gelenkgymnastik, Yoga machen;
• ISS ordentlich;
• ein normales Körpergewicht beibehalten;
• bei Beschwerden im Kniebereich einen Arzt aufsuchen;
• trinke genug Wasser;
• nach 40 Jahren Chondroprotektoren prophylaktisch einnehmen;
• die Gelenke nicht unterkühlen;
• in frühen Stadien des Prozesses und während der Remission die körperliche Aktivität nicht erhöhen, nicht laufen;
• orthopädische Schuhe tragen;
• beim Sport Knieschützer tragen.